Ce calculateur donne des estimations générales, à titre d’information. Il ne remplace pas l’avis de votre médecin, de votre pharmacien ou d’un autre professionnel de santé qui connaît l’ensemble de votre situation.
Un repérage en trois minutes
Les troubles cognitifs passent souvent inaperçus en médecine générale, faute de temps pour les tests complets. Le Mini-Cog, mis au point par Soo Borson et ses collègues en 2000, combine deux tâches simples : retenir trois mots et dessiner une horloge. Il prend environ trois minutes, ne demande qu’un papier et un crayon, et dépend moins du niveau d’études et de la langue que les tests plus longs.
Comment le faire passer
- Trois mots : énoncez trois mots sans lien, par exemple banane, soleil et chaise, et demandez à la personne de les répéter.
- Horloge : demandez-lui de dessiner une horloge, d’y placer tous les chiffres et de mettre les aiguilles sur 11 h 10. Laissez jusqu’à trois minutes.
- Rappel : redemandez les trois mots, sans indice.
Cotation
- Rappel des mots : 1 point par mot retrouvé sans indice, de 0 à 3
- Horloge : 2 points si tous les chiffres sont présents, dans le bon ordre et à la bonne place, et si les aiguilles pointent vers le 11 et le 2 ; 0 point sinon, ou en cas de refus
- Total : de 0 à 5
Exemple
Une personne de 78 ans retrouve deux des trois mots et dessine une horloge normale : 2 + 2 = 4 sur 5, dépistage négatif.
Si elle n’avait retrouvé aucun mot, le score serait de 2, dépistage positif, même avec une horloge normale.
Interprétation
- 3 à 5 : dépistage négatif. Certains utilisent un seuil de 4, qui repère plus de cas au prix de davantage de fausses alertes.
- 0 à 2 : dépistage positif. Une évaluation plus complète est recommandée.
Un résultat positif n’est pas un diagnostic. Une confusion aiguë, une dépression, des troubles de la vue ou de l’audition, un faible niveau de lecture, l’anxiété ou la barrière de la langue peuvent abaisser le score, et certaines personnes au début d’une maladie d’Alzheimer obtiennent un score normal. L’évaluation complète, en consultation mémoire ou chez le médecin traitant, associe un test plus long comme le MMSE ou le MoCA, l’avis d’un proche, la revue des médicaments et un bilan sanguin à la recherche de causes curables comme une carence en vitamine B12 ou un trouble thyroïdien.
Pourquoi repérer tôt
Un repérage précoce permet de corriger une cause curable, de réfléchir à la sécurité au domicile et à la conduite, et d’anticiper les décisions pendant que la personne peut y participer.