Ce calculateur donne des estimations générales, à titre d’information. Il ne remplace pas l’avis de votre médecin, de votre pharmacien ou d’un autre professionnel de santé qui connaît l’ensemble de votre situation.
Un test simple de la condition physique
Le test de marche de 6 minutes (TM6) mesure la distance qu’une personne parcourt en marchant le plus vite possible pendant six minutes, sur un sol plat et dur. Il reflète le travail combiné du cœur, des poumons, des muscles et de la circulation lors d’un effort proche de la vie quotidienne. Les médecins l’utilisent dans la BPCO, l’insuffisance cardiaque et l’hypertension pulmonaire, pour évaluer un patient avant une chirurgie et pour suivre les progrès en réhabilitation respiratoire ou cardiaque.
Comment se déroule le test
Les recommandations de l’American Thoracic Society (2002), actualisées avec l’European Respiratory Society en 2014, sont reprises par la Société de pneumologie de langue française :
- Un couloir plat de 30 m, marqué tous les 3 m, avec un plot à chaque extrémité.
- Le patient fait des allers-retours aussi vite que possible, à son propre rythme ; il peut ralentir ou s’arrêter.
- L’examinateur prononce des phrases d’encouragement standardisées chaque minute.
- La fréquence cardiaque, la saturation en oxygène et l’essoufflement (échelle de Borg) sont notés avant et après.
Distance théorique
Pour les adultes en bonne santé de 40 à 80 ans, Enright et Sherrill ont proposé en 1998 :
Hommes : 7,57 × taille (cm) − 5,02 × âge − 1,76 × poids (kg) − 309 m
Femmes : 2,11 × taille (cm) − 2,29 × poids (kg) − 5,78 × âge + 667 m
La limite inférieure de la normale se situe environ 153 m sous la valeur théorique chez l’homme et 139 m chez la femme.
Exemple
Un homme de 60 ans, 175 cm et 80 kg, parcourt 450 m :
- Distance théorique : 7,57 × 175 − 5,02 × 60 − 1,76 × 80 − 309 ≈ 574 m
- Pourcentage de la théorique : 450 ÷ 574 ≈ 78 %
- Limite inférieure de la normale : environ 421 m ; son résultat reste dans les valeurs normales.
Interpréter une évolution
- Un gain de 25 à 33 m environ est la plus petite différence ressentie par les patients atteints de maladie respiratoire chronique.
- Dans la BPCO, une distance inférieure à 350 m est associée à un risque plus élevé d’hospitalisation et de décès ; elle entre dans l’indice BODE.
- Une baisse de la saturation de 4 points ou plus pendant le test est cliniquement importante.
Limites
Les équations de référence proviennent de populations particulières et diffèrent jusqu’à 100 m selon les études. L’entraînement compte : un second test le même jour est souvent plus long de 20 à 30 m. La taille, la longueur des jambes, la motivation, les douleurs et l’arthrose influencent le résultat ; mieux vaut suivre l’évolution chez la même personne qu’une comparaison isolée.