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Échelle de Berg : 14 épreuves pour mesurer l'équilibre et le risque de chute

Cotez les 14 épreuves de l'échelle de Berg, de 0 à 4 chacune, pour évaluer l'équilibre de la personne âgée ou après une atteinte neurologique et estimer le risque de chute.

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Résultats

Score de Berg

49 / 56

45 à 56 : risque de chute faible
Points perdus
7

Ce calculateur donne des estimations générales, à titre d’information. Il ne remplace pas l’avis de votre médecin, de votre pharmacien ou d’un autre professionnel de santé qui connaît l’ensemble de votre situation.

Un test d’équilibre de référence

L’échelle d’équilibre de Berg a été mise au point par Katherine Berg et ses collègues en 1989 pour mesurer l’équilibre des personnes âgées. C’est un test de performance : le patient réalise 14 tâches de la vie courante, et l’examinateur note chacune de 0 (impossible) à 4 (autonome et sûr), pour un total sur 56. Les masseurs-kinésithérapeutes et les équipes de gériatrie l’utilisent pour estimer le risque de chute, fixer des objectifs et suivre les progrès après un AVC ou dans la maladie de Parkinson.

Les 14 tâches

  1. Passer de la position assise à debout
  2. Tenir debout sans appui pendant deux minutes
  3. Tenir assis sans appui pendant deux minutes
  4. Passer de la position debout à assise
  5. Transfert d’une chaise à l’autre
  6. Tenir debout les yeux fermés
  7. Tenir debout pieds joints
  8. Se pencher en avant bras tendu
  9. Ramasser un objet au sol
  10. Se retourner pour regarder par-dessus chaque épaule
  11. Faire un tour complet sur soi-même
  12. Poser alternativement les pieds sur une marche ou un tabouret
  13. Tenir debout un pied devant l’autre
  14. Tenir sur une jambe

Interpréter le score

Score Risque de chute
0 – 20 Élevé : déplacement souvent en fauteuil roulant
21 – 40 Moyen : marche avec aide
41 – 56 Faible : autonome

Beaucoup d’études retiennent aussi un seuil de 45 : en dessous, les personnes âgées vivant à domicile chutent plus souvent, et une aide technique ou un programme d’équilibre est souvent conseillé. La Haute Autorité de santé recommande d’évaluer le risque de chute chez toute personne âgée qui a déjà chuté.

Exemple

Un patient qui obtient 4 à la plupart des tâches mais perd des points en position yeux fermés, en se penchant en avant, au tour complet, au placement des pieds sur la marche, en position pied devant pied et en appui sur une jambe atteint 49. Le risque de chute est faible, avec des points faibles dans les tâches dynamiques et unipodales qu’un programme d’exercices ciblé peut travailler.

Conseils pratiques

Prévoyez un chronomètre, une règle, une chaise avec accoudoirs et une sans, et une marche d’environ 20 cm. Montrez chaque tâche, laissez le patient choisir sa jambe pour les épreuves unipodales et retenez la note la plus basse qui s’applique. Le test dure 15 à 20 minutes. Il présente un effet plafond chez les personnes actives, qui obtiennent souvent 56 : des tests plus exigeants leur conviennent mieux.

Questions fréquentes

Qu'est-ce que l'échelle de Berg ?

Un test de 14 tâches d'équilibre de la vie courante, du passage assis-debout à l'appui unipodal, chacune notée de 0 à 4. Il dure 15 à 20 minutes et il est très utilisé par les kinésithérapeutes et en gériatrie.

Que signifient les scores ?

41 à 56 indique un risque de chute faible, 21 à 40 un risque moyen et 0 à 20 un risque élevé. Beaucoup d'études retiennent un seuil de 45 : en dessous, la personne âgée chute plus souvent.

Quel matériel faut-il ?

Un chronomètre, une règle, deux chaises, l'une avec accoudoirs et l'autre sans, une marche ou un tabouret et un objet à ramasser au sol.

Quel changement est significatif ?

Chez la personne âgée, une variation d'environ 4 à 7 points selon le niveau de départ est considérée comme un vrai changement, et non une erreur de mesure.

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