Ce calculateur donne des estimations générales, à titre d’information. Il ne remplace pas l’avis de votre médecin, de votre pharmacien ou d’un autre professionnel de santé qui connaît l’ensemble de votre situation.
La stéatose hépatique, ou « foie gras », touche environ un adulte sur cinq en France. On parle aujourd’hui de MASLD (maladie stéatosique du foie associée à un dysfonctionnement métabolique), l’ancienne NAFLD ou NASH. Elle évolue longtemps sans symptôme. Le Fatty Liver Index (FLI) est un score de dépistage simple, publié en 2006 par Bedogni et son équipe à partir de l’étude italienne Dionysos.
La formule
- y = 0,953 × ln(TG) + 0,139 × IMC + 0,718 × ln(GGT) + 0,053 × tour de taille − 15,745
- FLI = 100 × e^y ÷ (1 + e^y)
Les triglycérides (TG) sont en mg/dL (1 g/L = 100 mg/dL), la GGT en UI/L et le tour de taille en cm. Le résultat va de 0 à 100.
Exemple
Triglycérides 1,50 g/L (150 mg/dL), IMC 27, GGT 40 UI/L et tour de taille 97 cm donnent un FLI de 62.
Interprétation
| FLI | Lecture |
|---|---|
| Moins de 30 | stéatose peu probable (bonne valeur pour l’exclure) |
| 30 à 59 | zone intermédiaire, sans conclusion |
| 60 ou plus | stéatose probable |
Dans l’étude d’origine, un FLI de 60 ou plus identifiait une stéatose à l’échographie avec une bonne spécificité, et un FLI inférieur à 30 l’écartait avec une bonne sensibilité.
Et ensuite ?
Le FLI détecte la graisse dans le foie, pas sa gravité. Ce qui compte pour l’avenir, c’est la fibrose. Les recommandations françaises et européennes proposent de calculer ensuite le score FIB-4 (âge, ASAT, ALAT, plaquettes) puis, si besoin, un FibroScan ou un test sanguin spécialisé. Votre médecin traitant peut prescrire ces examens.
Limites
- Les triglycérides et la GGT doivent être récents ; l’alcool augmente fortement la GGT et peut gonfler le score.
- Le FLI n’a pas été conçu pour les enfants ni pour les femmes enceintes.
- Un score bas n’exclut pas une autre maladie du foie.
La perte de 7 à 10 % du poids, l’activité physique régulière et la réduction de l’alcool et des boissons sucrées sont les leviers les plus efficaces contre la stéatose.