Ce calculateur donne des estimations générales, à titre d’information. Il ne remplace pas l’avis de votre médecin, de votre pharmacien ou d’un autre professionnel de santé qui connaît l’ensemble de votre situation.
Mesurer les troubles urinaires
Beaucoup d’hommes de plus de 50 ans remarquent des changements quand ils urinent : un jet plus faible, des levers la nuit, une impression de vidange incomplète. Ces symptômes du bas appareil urinaire sont souvent dus à une hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), une augmentation de volume non cancéreuse. Le score IPSS, recommandé par l’Association française d’urologie, traduit ces plaintes en un chiffre pour en juger la sévérité et suivre leur évolution.
Le questionnaire
Sept questions portent sur le dernier mois, chacune notée de 0 (jamais) à 5 (presque toujours) :
- Vidange incomplète
- Fréquence : besoin d’uriner de nouveau moins de 2 heures après
- Intermittence : jet qui s’arrête et reprend
- Urgence : difficulté à se retenir
- Jet faible
- Poussée pour commencer à uriner
- Nycturie : nombre de levers nocturnes pour uriner (de 0 à 5 ou plus)
Une huitième question évalue la qualité de vie : comment vous sentiriez-vous si vous deviez vivre avec vos symptômes actuels, de 0 (ravi) à 6 (très malheureux).
Interprétation
| Score total | Sévérité |
|---|---|
| 0 à 7 | Légère |
| 8 à 19 | Modérée |
| 20 à 35 | Sévère |
Le calculateur sépare aussi les symptômes de vidange (vidange incomplète, intermittence, jet faible, poussée) et de remplissage (fréquence, urgence, nycturie). Des symptômes de remplissage prédominants peuvent orienter vers une hyperactivité vésicale plutôt qu’un obstacle.
Exemple
Un homme qui répond 2, 2, 1, 1, 2 et 1 aux six premières questions et se lève deux fois par nuit :
- Total : 11 sur 35, symptômes modérés
- Sous-score de vidange : 6 ; de remplissage : 5
- Qualité de vie : 3, partagé
À quoi sert le score
- Décider s’il faut traiter : en cas de symptômes légers et peu gênants, on propose souvent une simple surveillance avec des règles d’hygiène de vie, comme boire moins le soir et limiter café et alcool.
- Suivre l’effet d’un traitement médicamenteux (alphabloquants, inhibiteurs de la 5-alpha-réductase, phytothérapie) ou d’une chirurgie.
- Une baisse d’environ 3 points est la plus petite amélioration ressentie par la plupart des hommes.
Quand consulter
Le score ne dit rien de la cause. Consultez votre médecin traitant pour tout trouble urinaire nouveau, et rapidement en cas de sang dans les urines, de douleurs, de fièvre, d’impossibilité d’uriner ou de symptômes qui s’aggravent vite. Il pourra examiner la prostate, prescrire une bandelette ou un examen des urines, un bilan rénal, et discuter avec vous de l’intérêt d’un dosage du PSA.