Ce calculateur donne des estimations générales, à titre d’information. Il ne remplace pas l’avis de votre médecin, de votre pharmacien ou d’un autre professionnel de santé qui connaît l’ensemble de votre situation.
Cinq facteurs de risque qui vont ensemble
Le syndrome métabolique n’est pas une maladie à part entière mais un ensemble de cinq mesures qui ont une origine commune, le plus souvent l’excès de graisse abdominale et la résistance à l’insuline. Lorsqu’au moins trois sont présentes, le risque d’infarctus et d’AVC double environ, et celui de diabète de type 2 est multiplié par cinq environ. En France, on estime qu’environ un adulte sur cinq est concerné, davantage après 50 ans.
Les critères harmonisés
En 2009, la Fédération internationale du diabète (IDF), l’American Heart Association et d’autres sociétés savantes ont adopté une définition commune. Trois critères quelconques parmi les cinq suffisent :
| Critère | Seuil |
|---|---|
| Tour de taille | selon l’origine (voir ci-dessous) |
| Triglycérides | 1,50 g/L (1,7 mmol/L) ou plus, ou traitement |
| HDL-cholestérol | moins de 0,40 g/L (1,0 mmol/L) chez l’homme, moins de 0,50 g/L (1,3 mmol/L) chez la femme, ou traitement |
| Tension artérielle | systolique ≥ 130 ou diastolique ≥ 85 mmHg, ou traitement |
| Glycémie à jeun | 1,00 g/L (5,6 mmol/L) ou plus, ou traitement |
Pour le tour de taille, on retient en France les seuils de l’IDF pour les personnes d’origine européenne : 94 cm chez l’homme et 80 cm chez la femme. Les personnes d’origine asiatique ont des seuils plus bas (90 et 80 cm), et les États-Unis utilisent 102 et 88 cm.
Exemple
Un homme a un tour de taille de 100 cm, des triglycérides à 1,60 g/L, un HDL à 0,45 g/L, une tension de 132/84 mmHg et une glycémie à jeun de 1,04 g/L. Il remplit quatre critères : tour de taille (au-delà de 94 cm), triglycérides, tension et glycémie. Seul son HDL est normal. Il a un syndrome métabolique. Avec le seuil américain de 102 cm, il n’aurait que trois critères, ce qui suffit aussi.
Comment mesurer son tour de taille
Debout, détendu, après une expiration normale, placez le mètre ruban à l’horizontale au niveau du haut des os des hanches, en général au niveau du nombril ou juste au-dessus, sans comprimer la peau. Les prises de sang se font après 8 à 12 heures de jeûne, comme pour un bilan lipidique classique.
Que faire du résultat ?
Chaque critère répond aux changements d’hygiène de vie. Perdre 5 à 10 % de son poids, marcher d’un bon pas 30 minutes cinq jours par semaine, limiter les produits sucrés et l’alcool et arrêter de fumer suffisent souvent à normaliser plusieurs mesures. Votre médecin traitant évaluera aussi votre risque cardiovasculaire global, par exemple avec l’outil SCORE2 recommandé en Europe, pour décider d’un éventuel traitement.