Cuánta sangre tenemos
La sangre representa alrededor del 7 % del peso de un adulto. Conocer el volumen sanguíneo aproximado sirve en medicina para estimar pérdidas en una hemorragia, planificar una cirugía o decidir cuánta sangre puede extraerse sin riesgo. También ayuda a entender por qué una donación de 450 mL apenas se nota en una persona sana.
La fórmula de Nadler
Publicada en 1962 a partir de mediciones con marcadores, estima el volumen en litros:
Hombres: 0,3669 × estatura³ (m) + 0,03219 × peso (kg) + 0,6041
Mujeres: 0,3561 × estatura³ (m) + 0,03308 × peso (kg) + 0,1833
Con el hematocrito, que da el porcentaje de glóbulos rojos, se separan las dos partes de la sangre:
Plasma = volumen × (1 − hematocrito)
Glóbulos rojos = volumen × hematocrito
Ejemplo resuelto
Un hombre de 1,75 m y 75 kg con un hematocrito del 42 %:
- 0,3669 × 1,75³ + 0,03219 × 75 + 0,6041 = 1,966 + 2,414 + 0,604 = 4,98 litros.
- Por kilo: 66 mL/kg.
- Plasma: 2,89 L; glóbulos rojos: 2,09 L.
- Una donación de 450 mL supone el 9 % de su sangre.
Valores orientativos
| Persona | Volumen por kilo |
|---|---|
| Hombre adulto | Unos 70 mL/kg |
| Mujer adulta | Unos 65 mL/kg |
| Recién nacido | 80 a 90 mL/kg |
| Persona con obesidad | Menos por kilo, porque la grasa tiene poca sangre |
Pérdidas de sangre
| Pérdida | Efecto habitual |
|---|---|
| Hasta un 15 % | Pocos síntomas; es la escala de una donación |
| 15 a 30 % | Pulso rápido, mareo al levantarse |
| 30 a 40 % | Tensión baja, confusión; necesita tratamiento urgente |
| Más del 40 % | Riesgo vital |
La donación de sangre en España
- Se extraen unos 450 mL, en unos 10 minutos.
- Pueden donar las personas de 18 a 65 años que pesen al menos 50 kg y estén sanas.
- Los hombres pueden donar hasta 4 veces al año y las mujeres hasta 3, con al menos 2 meses entre donaciones.
- El plasma se repone en uno o dos días; los glóbulos rojos, en varias semanas.
Bebe líquidos antes y después, no dones en ayunas y evita el esfuerzo intenso ese día. Los centros de transfusión de cada comunidad autónoma informan de los puntos de donación.
Límites de la fórmula
Nadler se obtuvo en adultos sanos. En embarazadas, el volumen aumenta hasta un 40 a 50 %; en niños, en deportistas de resistencia y en personas con enfermedades del corazón o del riñón, la fórmula puede desviarse. Es una estimación, no una medida.