Ce calculateur donne des estimations générales, à titre d’information. Il ne remplace pas l’avis de votre médecin, de votre pharmacien ou d’un autre professionnel de santé qui connaît l’ensemble de votre situation.
Qu’est-ce que le SCORE2 ?
Le SCORE2 est le modèle de risque cardiovasculaire de la Société européenne de cardiologie (ESC), introduit par ses recommandations de prévention de 2021. Il estime le risque à 10 ans d’un événement cardiovasculaire, mortel ou non (infarctus, AVC ou décès cardiovasculaire), chez les personnes de 40 à 69 ans sans maladie cardiovasculaire connue. Il remplace l’ancien SCORE, qui ne comptait que les décès.
Le modèle a été développé sur environ 45 cohortes réunissant près de 700 000 personnes, puis recalibré pour quatre groupes de pays à partir des taux nationaux de maladies cardiovasculaires.
Données nécessaires
- Âge et sexe
- Tabagisme actuel
- Pression artérielle systolique
- Cholestérol total et HDL (les tables de l’ESC affichent le cholestérol non-HDL, c’est-à-dire total moins HDL)
- Région de risque du pays de résidence
Régions de risque
| Région | Exemples |
|---|---|
| Faible | France, Espagne, Belgique, Pays-Bas, Royaume-Uni |
| Modéré | Allemagne, Italie, Suède, Portugal |
| Élevé | Pologne, Hongrie, Tchéquie, Turquie |
| Très élevé | Roumanie, Ukraine, Bulgarie, Égypte |
La France métropolitaine fait partie des pays à risque faible, ce qui est la valeur par défaut.
Seuils selon l’âge
| Âge | Faible à modéré | Élevé | Très élevé |
|---|---|---|---|
| Moins de 50 ans | moins de 2,5 % | 2,5 à 7,4 % | 7,5 % ou plus |
| 50 à 69 ans | moins de 5 % | 5 à 9,9 % | 10 % ou plus |
En risque élevé, le traitement des facteurs de risque (tension, cholestérol) est à envisager ; en risque très élevé, il est recommandé. Les seuils sont plus bas avant 50 ans, car un risque modeste à 10 ans représente un risque important sur la vie entière.
Comment se fait le calcul
Chaque facteur est centré (âge autour de 60 ans, systolique autour de 120 mmHg, cholestérol total autour de 6 mmol/L, HDL autour de 1,3 mmol/L) puis pondéré, avec des interactions avec l’âge, pour donner un risque non calibré. Ce risque est ensuite converti pour la région choisie par deux coefficients d’échelle. Un homme de 55 ans non-fumeur vivant en France, avec une systolique de 140 mmHg, un cholestérol total de 2,13 g/L et un HDL de 0,50 g/L, a un risque d’environ 4,5 %.
Outils associés
Le SCORE2-OP concerne les personnes de 70 ans et plus, et le SCORE2-Diabetes, publié en 2023, les personnes avec un diabète de type 2. Les personnes avec une maladie rénale chronique, une hypercholestérolémie familiale ou une maladie cardiovasculaire avérée relèvent d’une autre évaluation.