Qu’est-ce que le PHQ-9 ?
Le Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) est le questionnaire le plus utilisé au monde pour mesurer l’intensité d’une dépression. Conçu par les docteurs Spitzer, Williams et Kroenke, il est libre d’utilisation et existe en version française validée. Chacune de ses neuf questions correspond à un critère de l’épisode dépressif caractérisé du DSM et se cote de 0 à 3 selon la fréquence du symptôme au cours des deux dernières semaines.
La cotation
| Réponse | Points |
|---|---|
| Jamais | 0 |
| Plusieurs jours | 1 |
| Plus de la moitié du temps | 2 |
| Presque tous les jours | 3 |
Le total va de 0 à 27.
| Score | Intensité | Conduite habituelle |
|---|---|---|
| 0 à 4 | Minime | Pas d’action particulière |
| 5 à 9 | Légère | Surveillance, nouvelle évaluation plus tard |
| 10 à 14 | Modérée | Prise en charge : psychothérapie, parfois traitement |
| 15 à 19 | Modérément sévère | Traitement actif |
| 20 à 27 | Sévère | Prise en charge rapide, souvent avec un psychiatre |
Exemple
Une personne répond « plus de la moitié du temps » (2) aux quatre premières questions, « plusieurs jours » (1) aux quatre suivantes et « jamais » à la question 9 : 4 × 2 + 4 × 1 = 12, symptômes modérés. Les deux premières questions totalisent 4 : le dépistage PHQ-2 est positif.
Le PHQ-2
Les deux premières questions, perte d’intérêt et humeur triste, forment le PHQ-2. Un score de 3 ou plus sur 6 justifie de remplir le PHQ-9 complet.
La question 9
Elle porte sur les idées de mort ou de se faire du mal. Toute réponse autre que « jamais » mérite d’en parler aujourd’hui même à quelqu’un, quel que soit le score total.
Qui consulter en France ?
- Le médecin traitant, premier interlocuteur, peut évaluer, prescrire et orienter.
- Mon soutien psy : des séances chez un psychologue partenaire, en accès direct, remboursées par l’Assurance maladie.
- Les centres médico-psychologiques (CMP) proposent des consultations gratuites près de chez vous.
- Le 3114 pour toute personne en détresse ou inquiète pour un proche.
Suivre l’évolution
Le PHQ-9 couvre deux semaines : on le refait en général toutes les 2 à 4 semaines pendant un traitement. Une baisse de 5 points ou plus est une amélioration significative, et un score inférieur à 5 correspond à une rémission.
Limites
Le PHQ-9 mesure des symptômes ; il ne pose pas de diagnostic. Maladies physiques, médicaments, deuil ou autres troubles psychiques peuvent faire monter le score.
Si vous pensez à vous faire du mal, appelez le 3114, numéro national de prévention du suicide, gratuit et joignable 24 h/24 et 7 j/7, ou le 15 en cas d’urgence.
Ce calculateur donne des estimations générales, à titre d’information. Il ne remplace pas l’avis de votre médecin, de votre pharmacien ou d’un autre professionnel de santé qui connaît l’ensemble de votre situation.